失智癥老人的異常精神行為有哪些？如何應對？

失智癥老人在其疾病發展的一定時間內，或多或少都會出現一些精神行為癥狀。這些癥狀不僅造成患者的痛苦和日常生活功能進一步喪失，還加重家庭的負擔和家屬的精神壓力，這也是臨床護理工作中較為棘手的問題。常見異常精神行為問題包括：游走、幻覺與妄想、猜疑、淡漠、重復行為、睡眠障礙、進食障礙、不洗澡、焦慮抑郁、沖動攻擊、激越、脫抑制行為、病態收集行為、性行為異常等問題。

異常精神行為的表現

1.“游走”：主要表現為持續行走，不定時、不分白晝、停不下來。潛逃行為（悄悄地溜走）、無目的地徘徊，情緒激越時游走會加重。

2.“幻覺與妄想”：主要表現在幻聽、幻視、幻嗅、幻味或幻觸等。失智癥老人最常見的是視幻覺和聽幻覺，即聽到或看到并不存在的事情，并認為是真實的。妄想最常見的表現形式是被害妄想，懷疑別人偷他的東西。

3. 猜疑：主要表現為記憶力下降，無端猜忌懷疑，脾氣固執不聽勸，胡思亂想，常伴有妄想等。

異常精神行為照護方法

1. 游走行為：了解老人的心理需要，滿足其需要。如想外出買東西，可告訴他什么時間才能去，請他先幫忙做點事。定期安排外出活動，增加富有意義的活動或運動。給失智癥老年人適當的自由，鼓勵參與集體活動，使老年人從照顧者以外的人員身上獲得信任及安全感，必要時可進行適當的鍛煉及社交活動，如果出現不便于散步的情況，可在室內開展患者喜歡的活動以消耗患者精力。

2. 幻覺與妄想：改善環境中的異常刺激，保證聽力、視力的清晰，陪伴老年人一起回憶往事，將老年人注意力引向感興趣的活動。

3. 猜疑：轉移失智癥老年人的注意力，盡量不與老年人爭執，理解、寬容、給予愛心，盡量滿足其合理要求。